.RU

Депрессия и сон - часть 2

Структура сна у больных паркинсонизмом также не имеет черт, характерных для классической депрессии. Однако все антидепрессантные усилия достаточно эффективны при этом заболевании: трициклические антидепрессанты и антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина, депривация сна, фототерапия. Французские исследователи выделили дофаминзависимую депрессию, которая оказалась более чувствительной к дофаминомиметикам, чем к другим антидепрессантам. Структура сна в этом случае оказалась подобной таковой у больных паркинсонизмом.

Оценка эффективности антидепрессантов при депрессии, как правило, проводится с учетом данных полисомнографических исследований, т.е. эти препараты должны увеличивать ЛП ФБС, "отставлять" пробуждение на более позднее время. Все применяемые в клинической практике препараты этой группы (от амитриптилина до прозака) удовлетворяют этим требованиям.

Несомненно, важное место в терапии депрессий заняла депривация (лишение) сна (ДС) - метод тем более эффективный, чем грубее выражены депрессивные расстройства. ДС хорошо помогает в основном при эндогенной депрессии в рамках маниакально-депрессивного психоза. Несомненно, что ДС наиболее эффективна у больных с тяжелой или умеренно выраженной депрессией. Особенности реагирования на ДС связаны с индивидуальными психологическими особенностями, в частности, хуже всего ее переносят лица, склонные к вытеснению из сознания нежелательных элементов. ДС может быть предиктором реакции на антидепрессанты: реагирующие на ДС немедленным улучшением успешно лечатся кломипрамином, те, состояние которых улучшается на 2-й день, - мапротилином. Некоторые авторы считают, что эта методика сопоставима по эффективности с электросудорожной терапией. ДС может быть самостоятельным методом лечения больных с последующим переходом к антидепрессантам. По-видимому, она должна применяться у всех больных, резистентных к фармакотерапии для повышения возможностей последней.

Таким образом, нарушения цикла "сон-бодрствование" при депрессии многообразны и включают инсомнию и гиперсомнию. Чем "чище" депрессия, тем более вероятно выявление достаточно характерных изменений в структуре ночного сна, чем больший "плюс" добавляется к депрессивному радикалу (в виде двигательных или болевых расстройств), тем неспецифичней выглядят нарушения сна. В этом плане представляют интерес некоторые нефармакологические методики, действующие на депрессивный радикал - депривация сна и фототерапия, которые достаточно эффективны и безопасны. Изучению сна при депрессиях уделяется большое внимание и в настоящее время. Обнаружение общности некоторых биохимических механизмов депрессий, нарушений сна и циркадианных ритмов еще больше повышает интерес к этой проблеме, тем более что это открывает возможности новых комплексных подходов к терапии нарушений сна при депрессии.

Статья Я.И. Левина "Депрессия и сон"


ekonomicheskaya-effektivnost-razlichnih-form-hozyajstvovaniya-v-agrarnom-sektore-v-usloviyah-transformiruyushejsya-ekonomiki-na-materialah-kirgizskoj-respubliki.html
ekonomicheskaya-effektivnost-veterinarnih-meropriyatij.html
ekonomicheskaya-geografiya-francii.html
ekonomicheskaya-geografiya-zarubezhnih-stran.html
ekonomicheskaya-i-menedzhmenta-praktika-metodicheskij-material-dlya-studentov-ekonomicheskogo-fakulteta-specialnosti-080507-65-menedzhment-organizacii-perm-2009.html
ekonomicheskaya-informaciya.html
  • lesson.largereferat.info/prezentaciya-dolzhna-bit-sohranena-pod-nazvaniem-pozvolyayushim-identificirovat-avtora-i-temu-raboti.html
  • gramota.largereferat.info/zemelnie-resursi-krasnoyarskogo-kraya.html
  • control.largereferat.info/doklad-po-teme-proektnaya-deyatelnost-na-urokah-informatiki-i-informacionnih-tehnologij.html
  • uchitel.largereferat.info/publichnij-doklad-direktora-gou-sosh-770-eleni-alekseevni-tishkovoj-po-rezultatam-deyatelnosti-obrazovatelnogo-uchrezhdeniya-za-2009-2010-uchebnij-god-stranica-4.html
  • paragraph.largereferat.info/la-ermolaeva-m-v-avdeenko-3-d-t-aribzhanov-7-o-n-asadchikova-11-e-v-belyaeva-16-o-a-beher-17.html
  • studies.largereferat.info/2-vopros-rasskazhite-o-sovremennih-specializirovannih-shkolah-internatah-dlya-detej-s-narusheniyami-v-fizicheskom-i-umstvennom-razvitii.html
  • knowledge.largereferat.info/o-provedenii-hv-mezhdunarodnogo-shahmatnogo-festivalya.html
  • report.largereferat.info/itogi-socialno-ekonomicheskogo-razvitiya-berezovskogo-rajona-za-yanvar-dekabr-2010-goda-stranica-4.html
  • lektsiya.largereferat.info/programma-po-literature-11-klass.html
  • lecture.largereferat.info/astralnoe-telo-i-fizicheskoe-telo-sovmeshayutsya-vse-tesnee-vremya-v-mentale-vashi-tochki-sborki-otveti-na-voprosi-17.html
  • education.largereferat.info/3-racionalizaciya-tehnicheskoj-deyatelnosti-uchebnoe-posobie-podgotovleno-v-sootvetstvii-s-programmami-kandidatskih.html
  • write.largereferat.info/glava-13-ekspluataciya-k-soderzhaniyu-otcheta-po-obosnovaniyu-bezopasnosti.html
  • learn.largereferat.info/glava-11-eticheskie-voprosi-menedzhmenta-v-sfere-kadrovij-menedzhment-v-turizme.html
  • nauka.largereferat.info/uchebno-metodicheskij-kompleks-po-discipline-sd-f-istoriya-drevnego-mira.html
  • knowledge.largereferat.info/monitoring-sobitij-tretya-dekada-maya-2005-g.html
  • uchenik.largereferat.info/dadun-r-stranica-3.html
  • abstract.largereferat.info/17-dekabrya-v-1600-informacionnij-byulleten-administracii-sankt-peterburga-48-649-14-dekabrya-2009-g.html
  • holiday.largereferat.info/n-rozenberg-l-e-birdcell-ml-kak-zapad-stal-bogatim-stranica-24.html
  • portfolio.largereferat.info/otchet-ob-osushestvlenii-pervogo-etapa-rossijskogo-kulturno-predstavitelskogo-obrazovatelnogo-i-nauchno-issledovatelskogo-proekta-pervoj-parusnoj-krugosvetnoj-ekspedicii-iz-sankt-peterburga-blagovest-stranica-2.html
  • writing.largereferat.info/chto-takoe-nalog.html
  • exchangerate.largereferat.info/kak-pravilno-sozdat-semyu-zakoni-100.html
  • lecture.largereferat.info/agressiya-i-nasilstvennie-prestupleniya.html
  • thesis.largereferat.info/programma-disciplini-dpp-v-02-1-kinetika-slozhnih-himicheskih-reakcij.html
  • portfolio.largereferat.info/parsons-tolkott.html
  • bukva.largereferat.info/prestupleniya-protiv-poryadka-prohozhdeniya-voennoj-sluzhbi-2.html
  • notebook.largereferat.info/kniga-predvaritelnij-obzor-kniga-nekotorie-osnovnie-ponyatiya-stranica-11.html
  • paragraf.largereferat.info/yurij-andreevich-chingishan-albert-maksimov.html
  • writing.largereferat.info/analiz-normativno-pravovogo-obespecheniya-i-viyavlenie-nedostatkov-prepyatstvuyushih-uspeshnomu-razvitiyu-malogo-predprinimatelstvu-v-rf-chast-2.html
  • shkola.largereferat.info/plan-videosalona-volshebnaya-kinomaniya-na-2011-god-dlya-detej-mladshego-shkolnogo-vozrasta-i-ih-roditelej.html
  • zanyatie.largereferat.info/osnovnie-cherti-afinskogo-prava-istochniki-pravo-sobstvennosti-obyazatelstvennoe-pravo-brachno-semejnoe-pravo-ugolovnoe-i-processualnoe-pravo.html
  • university.largereferat.info/franciya-prisoedinyaetsya-k-proektu-transkaspijskogo-gazoprovoda-nabukko.html
  • nauka.largereferat.info/ue-21-vhodnoj-kontrol-v-modul-uchebno-metodicheskij-kompleks-disciplini-dpp-f-16-bazovie-i-novie-fizkulturno-sportivnie.html
  • bukva.largereferat.info/tema-13-povedenie-zhivotnih-uchebnaya-programma-kursa-po-specialnosti-032400-biologiya-s-dopolnitelnoj-specialnostyu.html
  • kolledzh.largereferat.info/44-vipusk-kreditnoj-organizacii-emitentom-amerikanskih-depozitarnih-raspisok-adr-globalnih-depozitarnih-raspisok-gdr-i-evroobligacij.html
  • shpargalka.largereferat.info/uchebno-metodicheskij-kompleks-disciplini-russkij-yazik-i-kultura-rechi-specialnost-080800-62-prikladnaya-informatika.html
  • © LargeReferat.info
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.