.RU

Депрессия и сон - часть 2

Структура сна у больных паркинсонизмом также не имеет черт, характерных для классической депрессии. Однако все антидепрессантные усилия достаточно эффективны при этом заболевании: трициклические антидепрессанты и антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина, депривация сна, фототерапия. Французские исследователи выделили дофаминзависимую депрессию, которая оказалась более чувствительной к дофаминомиметикам, чем к другим антидепрессантам. Структура сна в этом случае оказалась подобной таковой у больных паркинсонизмом.

Оценка эффективности антидепрессантов при депрессии, как правило, проводится с учетом данных полисомнографических исследований, т.е. эти препараты должны увеличивать ЛП ФБС, "отставлять" пробуждение на более позднее время. Все применяемые в клинической практике препараты этой группы (от амитриптилина до прозака) удовлетворяют этим требованиям.

Несомненно, важное место в терапии депрессий заняла депривация (лишение) сна (ДС) - метод тем более эффективный, чем грубее выражены депрессивные расстройства. ДС хорошо помогает в основном при эндогенной депрессии в рамках маниакально-депрессивного психоза. Несомненно, что ДС наиболее эффективна у больных с тяжелой или умеренно выраженной депрессией. Особенности реагирования на ДС связаны с индивидуальными психологическими особенностями, в частности, хуже всего ее переносят лица, склонные к вытеснению из сознания нежелательных элементов. ДС может быть предиктором реакции на антидепрессанты: реагирующие на ДС немедленным улучшением успешно лечатся кломипрамином, те, состояние которых улучшается на 2-й день, - мапротилином. Некоторые авторы считают, что эта методика сопоставима по эффективности с электросудорожной терапией. ДС может быть самостоятельным методом лечения больных с последующим переходом к антидепрессантам. По-видимому, она должна применяться у всех больных, резистентных к фармакотерапии для повышения возможностей последней.

Таким образом, нарушения цикла "сон-бодрствование" при депрессии многообразны и включают инсомнию и гиперсомнию. Чем "чище" депрессия, тем более вероятно выявление достаточно характерных изменений в структуре ночного сна, чем больший "плюс" добавляется к депрессивному радикалу (в виде двигательных или болевых расстройств), тем неспецифичней выглядят нарушения сна. В этом плане представляют интерес некоторые нефармакологические методики, действующие на депрессивный радикал - депривация сна и фототерапия, которые достаточно эффективны и безопасны. Изучению сна при депрессиях уделяется большое внимание и в настоящее время. Обнаружение общности некоторых биохимических механизмов депрессий, нарушений сна и циркадианных ритмов еще больше повышает интерес к этой проблеме, тем более что это открывает возможности новых комплексных подходов к терапии нарушений сна при депрессии.

Статья Я.И. Левина "Депрессия и сон"


ekonomicheskaya-effektivnost-razlichnih-form-hozyajstvovaniya-v-agrarnom-sektore-v-usloviyah-transformiruyushejsya-ekonomiki-na-materialah-kirgizskoj-respubliki.html
ekonomicheskaya-effektivnost-veterinarnih-meropriyatij.html
ekonomicheskaya-geografiya-francii.html
ekonomicheskaya-geografiya-zarubezhnih-stran.html
ekonomicheskaya-i-menedzhmenta-praktika-metodicheskij-material-dlya-studentov-ekonomicheskogo-fakulteta-specialnosti-080507-65-menedzhment-organizacii-perm-2009.html
ekonomicheskaya-informaciya.html
  • zadachi.largereferat.info/uroven-i-kachestvo-zhizni-na-yuge-rossii-tendencii-i-perspektivi-mitrofanovoj-inni-vasilevni.html
  • nauka.largereferat.info/uchebnoe-posobie-blagoveshensk-izdatelstvo-bgpu-2010-stranica-22.html
  • knowledge.largereferat.info/monografiya-pozitivnaya-semiotika-o-znakah-znakovih-sistemah-i-semioticheskoj-deyatelnosti-a-solomonik-red-g-krejdlin-obrazovanie-issledovano-v-mire.html
  • uchebnik.largereferat.info/vestnik-sovetsk-n097-2982009-monitoring-regionalnih-smi-po-teme-obrazovanie.html
  • paragraph.largereferat.info/mchs-sergej-shojgu-rossijskie-smi-o-mchs-monitoring-za-14-sentyabrya-2010-g.html
  • znanie.largereferat.info/82-oharakterizujte-osnovnie-napravleniya-perestrojki-zhizni-v-sssr-na-voennij-lad-v-nachale-vov.html
  • report.largereferat.info/intervyu-deputata-gosdumi-rf-nadezhdi-gerasimovoj-v-avtorskoj-programme-romana-skudnyakova-bez-galstuka-na-tk-volga-informacionnoe-agentstvo-novoe-telegrafnoe-agentstvo-privolzhe-07032012.html
  • znaniya.largereferat.info/referat-dlya-konkursa-uchenicheskih-referatov-krugozor-na-temu-osobennosti-anglijskogo-haraktera.html
  • apprentice.largereferat.info/v-dekabre-2011-goda-v-gorode-kamen-na-obi-otkroetsya-pervij-plavatelnij-bassejn.html
  • uchenik.largereferat.info/duhovnie-i-konstruktivnie-osnovi-vizantijskoj-pevcheskoj-sistemi-chast-2.html
  • otsenki.largereferat.info/risunok-27-adresa-bitov-registrov-specialnih-funkcij-1-obshaya-harakteristika-omevm-k1816ve751.html
  • tests.largereferat.info/metodicheskie-ukazaniya-dlya-studentov-2-kursa-zaochnogo-otdeleniya-specialnosti-psihologiya-stranica-4.html
  • lektsiya.largereferat.info/programma-disciplini-ocenka-stoimosti-kompanii-dlya-specialnostej-060400-finansi-i-kredit-i-060800-ekonomika-i-upravlenie-na-predpriyatii-3-ya-stupen-visshego-professionalnogo-obrazovaniya.html
  • znaniya.largereferat.info/referat-po-informatike-processor.html
  • credit.largereferat.info/osnovnoj-obrazovatelnoj-programmi-po-specialnosti-036401-tamozhenoe-delo-specialnost-oop-036401-tamozhenoe-delo.html
  • education.largereferat.info/-2-osobennosti-vnedreniya-kreditnoj-sistemi-v-vuze-metodicheskoe-posobie-moskva-2006-g-udk-378-147-recenzenti.html
  • otsenki.largereferat.info/rukovodstvo-planirovanie-i-koordinaciya-rabot-po-provedeniyu-reklamnih-kampanij.html
  • paragraph.largereferat.info/lyubov-do-sroka-vremya-novostej-gudkov-aleksandr-14042006-65-str-2-gosduma-rf-monitoring-smi-14-aprelya-2006-g.html
  • write.largereferat.info/funkcionalnie-sostoyaniya-cheloveka-v-trude-1-psihologiya-truda-kak-oblast-realii-otrasl-nauki-uchebnaya-disciplina-i-professiya.html
  • books.largereferat.info/daniil-granin-eta-strannaya-zhizn-povest-glava-pervaya-gde-avtor-razmishlyaet-kak-bi-zainteresovat-chitatelya-a-tot-reshaet-stoit-li-emu-chitat-dalshe-stranica-8.html
  • obrazovanie.largereferat.info/prikaz-ot-2-aprelya-2010-g-n-256-ob-utverzhdenii-i-vvedenii-v-dejstvie-federalnogo-gosudarstvennogo-obrazovatelnogo-standarta.html
  • portfolio.largereferat.info/otchet-o-meropriyatiyah-uchashihsya-ivanovskoj-oblasti-2010-g-.html
  • institute.largereferat.info/glava-4-yazik-zhemchuzhina-kommunikacii-novosti-sajta.html
  • report.largereferat.info/kamennij-poyas-stranica-6.html
  • gramota.largereferat.info/vpresse-v-gazetah-na-televidenii-po-radio-nam-kazhdij-den-rasskazivayut-o-bez-vesti-propavshih-lyudyah-no-malo-kto-znaet-kuda-imenno-oni-propadayut-i-okaz.html
  • knowledge.largereferat.info/obshestvo-s-ogranichennoj-otvetstvennostyu-stranica-8.html
  • books.largereferat.info/eechukovskaya-stenogramma-parlamentskih-slushanij-na-temu-voprosi-razvitiya-sistemi-hudozhestvennogo-obrazovaniya.html
  • grade.largereferat.info/metodicheskie-ukazaniya-k-rabote-nad-rodoslovnoj-ivanovo-2007.html
  • lektsiya.largereferat.info/prilozhenie-n-2-strana-neviuchennih-urokov.html
  • shpora.largereferat.info/vvedenie-ezhekvartalnijotche-t-otkritoe-akcionernoe-obshestvo-obedinennie-mashinostroitelnie-zavodi-gruppa-uralmash-izhora.html
  • lesson.largereferat.info/realizaciya-sistemnogo-podhoda-pri-postroenii-metodiki-analiza.html
  • institut.largereferat.info/sto-velikih-nauchnih-otkritij-stranica-5.html
  • thescience.largereferat.info/keti-trend-kofejnaya-kniga.html
  • crib.largereferat.info/ii-stereotipi-svyazannie-s-priemnimi-detmi-i-zameshayushimi-semyami-kniga-izdana-pri-finansovoj-podderzhke-programmi.html
  • paragraph.largereferat.info/kratkij-kurs-lekcijosnovi-programmirovaniya-na-yazike-paskal.html
  • © LargeReferat.info
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.